Kardioversioonide ja defibrillatsioonide erinevus

Inimene süda on ainulaadne omadus genereerida oma kontraktsioonirütm. See rütm pärineb südame aatriumis asuvast sinoatriaalsõlmest. Sinoatriaalsõlmes genereeritud impulsid liiguvad südame juhtiva koe kaudu ülemistest kambritest alumistesse kambritesse, mille tulemuseks on kodade hästi korraldatud kontraktsioon, millele järgneb vatsakesed. Kodade kokkutõmbumisel voolab veri ülemistest kambritest alumistesse kambritesse. Vatsakeste kokkutõmbumine põhjustab vere voolama alumistest kambritest aordini ja seejärel kogu kehani.



Tervetel inimestel lööb süda keskmiselt 70–90 lööki minutis. Kuid südamehaigetel on südamerütm häiritud. Aatrium ja vatsakesed tõmbuvad kokku erineva kiirusega ja sünkroniseerimata, mis võib viia südameseiskumiseni.

Südame löögisageduse ebakorrapärasused nõuavad kardioversiooni või defibrillatsiooni vormis sekkumist.

Kardioversioon

See on meditsiiniline sekkumine, mida kasutatakse kodade värisemise, kodade virvenduse või ventrikulaarse tahhükardia korral esineva ebanormaalse südame löögisageduse normaliseerimiseks. Nendes tingimustes ületab pulss 100 lööki minutis ja on ebaregulaarne. See seisund võib olla episoodiline ja osutab südamehaigusele nagu hüpertensioon, kardiomüopaatia jne.



Kardioversioon on kahte tüüpi

Elektriline kardioversioon Termin 'elektrivool' viitab elektrivoolu terapeutilise annuse manustamisele südametsükli konkreetsel hetkel. Ventrikulaarse tahhükardia vältimiseks on ajastus oluline. See on plaaniline protseduur, mis viiakse ambulatoorselt läbi patsientidele, kellel on esinenud episoodiline kodade laperdus või kodade virvendusarütmia. Elektrivoolu manustamiseks kasutatakse rinnale või rinnale ja seljale asetatud padjakesi. Neid hoitakse soolal põhineva geeli abil. Kaablid on ühendatud masinaga, mis tekitab lööke ja kuvab südame rütmi. Patsiendile antakse rahustid, et kogu protseduur oleks talutavam.

Elektrilist kardioversiooni saab mõnikord kasutada elupäästva sekkumisena hädaolukordades, nagu ventrikulaarne tahhükardia.

Farmakoloogiline kardioversioon tähendab antiarütmikumide kasutamist narkootikume normaalse pulsi taastamiseks. Kasutatavad ravimid on naatriumikanali blokaatorid, beetablokaatorid, kaaliumikanali blokaatorid või kaltsiumikanali blokaatorid. Kõik need ravimid vähendavad südamelihase juhtivust, mis omakorda vähendab südame löögisagedust. See on hea asendusravi hiljuti tekkinud fibrillatsiooniga patsientidel.



Defibrillatsioon

See on erakorraline elustamisprotseduur, mille käigus manustatakse terapeutilisi suure energia annuseid elektriline šokid antakse patsientidele südamepekslemise taastamiseks südameseiskuse või pulsita ventrikulaarse tahhükardia korral. Neid võib manustada südametsükli igal ajal.

Erinevat tüüpi defibrillaatorid:

Automaatsed välised defibrillaatorid, mida tavaliselt leidub avalikes kohtades, näiteks lennujaamades, bussijaamas, raudteejaamades, kontorites jne, on mõeldud häiritud pulsi analüüsimiseks ja šokkide haldamiseks. Neid saavad kasutada väljaõppimata töötajad ja neid ei saa käsitsi ümber lükata. Ainus puudus on see, et kriitilise tähtsusega rütmi analüüsimiseks kulub umbes 10–20 sekundit.

Poolautomaatsed välised defibrillaatorid on sarnased, välja arvatud see, et neid saab käsitsi juhtida, kui neid juhib väljaõppinud sanitar. Nad saavad südame löögisagedust kiirendada. Nendel masinatel on EKG ekraan, mis aitab elustada.



Sisemisi defibrillaatoreid nähakse operatsiooniruumides, kus neid kasutatakse südame löögisageduse taastamiseks avatud südameoperatsiooni ajal. Aerud asetatakse südame kohale ja alla ning antakse šokk.

Automaatne sisemine südame defibrillaator (AICD) implanteeritakse nahk rindkere piirkonnas. Nad jälgivad pidevalt südamerütmi. Rütmi ebakorrapärasuste tajumisel saadab see südamelihastele koheselt šokke ja taastab normaalse südame löögisageduse.

Kardioversiooni ja defibrillatsiooni kokkuvõtteks võib öelda, et mõlemad taastavad normaalse südame löögisageduse, defibrillatsioon on südamehaiguste korral valitud protseduur.